与同时双边全关节整形术相关的并发症风险增加:当代,匹配的队列分析
Kevin C Liu1, Mary K Richardson1, Cory K Mayfield1
1Department of Orthopaedic Surgery, Keck School of Medicine of USC, Los Angeles, California.
The Journal of arthroplasty
|June 8, 2023
概括
与单边手术相比,同时进行双边全关节整形手术 (sbTHA) 会增加肺栓塞,急性功能衰竭和输血需求的风险. 仔细的患者选择对于这种双边手术至关重要.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 医学数据库 医学数据库
- 患者的治疗结果.
背景情况:
- 同时双边全关节整形手术 (sbTHA) 在双边末期关节炎中进行.
- 关于 sbTHA 与单边全关节整形手术 (THA) 的比较风险的研究有限.
研究的目的:
- 评估与同时进行双边全关节整形手术 (sbTHA) 相关的风险.
- 为了比较手术后的并发症,再入院和 sbTHA 和单边的 THA 之间的死亡率.
主要方法:
- 一个大型的国家数据库被用来识别2015-2021年的初级,选修 sbTHAs和单方面 THAs.
- 根据年龄,性别和并发症,sbTHAs与单边THAs相匹配1:5.
- 评估了术后并发症,再入院和90天内在医院死亡的情况.
主要成果:
- 与单方面THA患者相比,sbtHA患者的肺栓塞 (PE),急性功能衰竭和需要输血的贫血率较高.
- 经过调整的分析证实,sbtHA患者患PE (aOR:3.76),急性功能衰竭 (aOR:1.83) 和输血 (aOR:4.08) 的风险增加.
- 在急性失血性贫血 (aOR: 2.3) 和输血率 (P < .001) 中观察到显著差异.
结论:
- 同时的双边全关节整形术与PE,急性功能衰竭和输血的风险增加有关.
- 在进行 sbTHA 之前,对患者特异性风险因素的彻底评估至关重要.
- 这些发现强调了双边关节整形手术中风险分层的重要性.
