对肝硬化修复候选人的手术风险计算器的评估
S Y Xu1, J Jackson2, M I Goldblatt3
1Division of Minimally Invasive and Gastrointestinal Surgery, Department of Surgery, Medical College of Wisconsin, 8701 W Watertown Plank Rd, Wauwatosa, WI, 53226, USA.
概括
在NSQIP手术风险计算器最好的预测死亡率修复在肝硬化患者. 梅奥诊所 梅奥诊所 梅奥诊所 梅奥诊所
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 手术结果研究研究.
背景情况:
- 风险计算器帮助外科医生估计严重肝病患者的修复死亡率.
- 准确预测手术风险对于患者管理和决策至关重要.
研究的目的:
- 评估现有风险计算器的准确性,以预测经修复的肝硬化患者的死亡率.
- 确定最佳的患者群体,以利用这些风险评估工具.
主要方法:
- 利用了美国外科医生学院国家外科质量改进计划 (NSQIP) 数据集 (2013-2021).
- 评估了四种风险计算器:梅奥诊所的"肝硬化患者手术后死亡风险",末期肝病 (MELD) 模型得分,NSQIP手术风险计算器和修改的5项脆弱性指数.
- 用户接收器操作特征 (ROC) 曲线分析以确定预测准确性.
主要成果:
- 该NSQIP手术风险计算器显示了最高的准确性 (AUC = 0.803,p < 0.001).
- 梅奥诊所的计算器在特定病因方面表现良好 (AUC = 0.722,p < 0.001),MELD得分也是如此 (AUC = 0.709,p < 0.001).
- 修改后的脆弱性指数具有较低的预测准确性 (AUC = 0.583,p = 0.04).
结论:
- 在NSQIP手术风险计算器是优越的预测30天死亡率在患有的病人经历修复.
- 在NSQIP计算器数据不完整的情况下,建议在MELD得分上使用梅奥诊所的计算器进行风险评估.
