结肠直肠外皮转移的预后指标在完整或不完整的细胞还原手术患者中不同
Shadin Ghabra1, David Chang2, Paul H Sugarbaker1
1Department of Surgery, MedStar Washington Hospital Center, Washington, District of Columbia, USA.
Journal of surgical oncology
|June 9, 2023
概括
细胞还原性手术 (CRS) 的完整性是结直肠癌周转移的关键. 预后因素仅在患有完整CRS,而不是不完整CRS的患者中显著影响存活率.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学
- 癌症研究 癌症研究
背景情况:
- 细胞减少的完整性是结肠直肠癌与腹膜转移的主要预后指标.
- 其他临床和组织学特征也可能影响患者的生存率.
研究的目的:
- 分析预后变量对患有结直肠外周转移的患者的存活的影响,这些患者接受了细胞还原性手术 (CRS) 和高热性外周内化疗 (HIPEC).
- 为了比较完整CRS和不完整CRS的患者之间的预后变量的意义.
主要方法:
- 用CRS和HIPEC治疗的结直肠外皮转移患者被分为完整的CRS和不完整的CRS组.
- 预后变量在统计学上分析了它们对每个组生存时间的影响.
主要成果:
- 在完整的CRS组 (124名患者) 中,淋巴结阳性,差异化组织病理学,化疗后无症状状态,化疗反应不完全,以及高腹癌指数显著降低了生存率.
- 这五个预后变量在不完整的CRS组 (82名患者) 中失去了统计学意义.
结论:
- 完整和不完整的CRS组之间的预后指标的不同意义需要进一步调查.
- 在完整的CRS中缺乏残留疾病,在不完整的CRS中缺乏可变残留疾病可能解释了这些发现.
- 结直肠外皮转移的预后指标最有价值的是在患者谁实现完整的细胞减少.
