两种方法的前性比较,以评估sarcopenia和观察者之间的协议,以追溯CT图像
Thomas Dale MacLaine1, Oliver Baker2, Miyuki Omura2
1Leeds Institute of Medical Research, University of Leeds, Leeds, UK.
Postgraduate medical journal
|June 9, 2023
概括
计算机断层扫描 (CT) 衍生出的麻症评估方法,总横截面积 (TCSA) 和psoas区域 (PA),在结直肠手术患者中显示出与不良结果的不良关联. 为了临床实用性,需要对当前切断线进行改进.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 手术瘤学手术瘤学
- 老年病的医生 老年病的医生
背景情况:
- 骨髓肌肉质量与年龄相关的丧失,是各种手术环境中不良结果的预测因素.
- 在临床实践中,计算机断层扫描 (CT) 经常用于评估肉症,可用不同的测量方法.
研究的目的:
- 为了比较两种CT-derived sarcopenia评估方法:总横截面积 (TCSA) 和psoas面积 (PA).
- 为了评估这些方法的inter-rater和intra-rater可靠性.
- 为了确定CT衍生的肉和结直肠外科手术结果之间的关联.
主要方法:
- 对157个接受结直肠癌手术的患者的CT扫描进行了回顾性分析.
- 使用TCSA和PA方法确定肉类症状况,并使用身体质量指数数据.
- 由放射科医生,解剖学家和两名医学学生评估的间隔和内置变异性.
主要成果:
- 在PA (12.2%-22.4%) 和TCSA (60.8%-70.1%) 方法之间,肉症的患病率有显著差异.
- 在肌肉区域之间观察到强烈的相关性,但在应用方法特定的截止值后出现了显著的差异.
- 无论是TCSA还是PA,都显示出对评价者内部和评价者之间可靠性的实质性协议.
- 无论是TCSA还是PA都没有显示出与结直肠手术后不良结果的显著关联.
结论:
- 通过CT确定的肉症可以由具有不同水平经验和解剖学理解的临床医生可靠地识别.
- 根据TCSA和PA的评估,肉症与结直肠癌患者的不良手术结果的相关性较差.
- 目前的肉症评估方法和切断线需要改进,以提高临床适用性,并考虑到混因素.
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