表面修改用于生物固定和无菌松动的非水泥全膝关节关节置换术之间的关联

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物材料科学 生物材料科学
• 医疗工程 医疗工程

背景情况:

• 无水泥全膝关节整形术 (TKAs) 使用表面修改来改善骨整合和植入物寿命.
• 无菌松仍然是TKA修复手术的主要关注点.

研究的目的:

• 为了评估不同表面修改在非水泥TKA和他们的修订率对无菌松动之间的关联.
• 为了比较各种非水泥化TKA表面修改与水泥化植入物的性能.

主要方法:

• 来自荷兰关节病学登记册 (2007-2021) 的数据分析,用于水泥和非水泥的TKA.
• 不化TKAs的分类根据表面变化进行分类:多孔性-酸 (HA),多孔性-未涂层,砂-未涂层和砂-化 (TiN).
• 用Kaplan-Meier,竞争风险,日志等级测试和Cox回归来比较无菌松动和重大修订的10年修订率.

主要成果:

• 多孔HA和多孔无涂层非水泥TKAs的无菌松动10年修订率分别为0.2%和1.3%,相当于水泥TKAs (1.3%).
• 砂喷涂无涂层和砂喷涂TiN TKAs对无菌松动的10年修订率显着更高 (分别为2.8%和7.9%).
• 与水泥植入物相比,无孔无涂层植入物具有明显较低的无菌松动风险 (P = .03).

结论:

• 四个主要的非水泥TKA表面修改表明无菌松动的修订率各不相同.
• 多孔HA和多孔无涂层表面的修订率达到与水泥TKA相等或更好.
• 带有或没有TiN的砂喷涂表面性能不佳,这表明与植入物骨相互作用或设计的潜在问题.