对于抗化学反应局部炎症性乳腺癌的手术前放射治疗
Maximilien Rogé1, Youlia Kirova2, Pierre Loap2
1Department of Radiation Oncology, Henri Becquerel Cancer Centre, Rouen, France.
Practical radiation oncology
|June 9, 2023
概括
术前放射治疗是炎症性乳腺癌 (IBC) 的可行选择,在化疗期间进展,在大多数患者中实现局部区域控制. 然而,由于转移性进展率高,它并没有改善整体存活率,特别是在三重阴性IBC中.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 炎症性乳腺癌 (IBC) 是乳腺癌的一种罕见而激烈的亚型.
- 化学耐药的非转移性IBC具有有限的管理指南,具有治疗挑战.
- 新辅助化疗期间的局部区域性进展需要替代治疗策略.
研究的目的:
- 评估手术前放射治疗 (RT) 或化疗疗对在新辅助化疗下进展的炎症性乳腺癌 (IBC) 患者实现局部区域控制的疗效.
- 评估这种方法的可行性,毒性和对生存结果的影响.
主要方法:
- 在2010年至2017年期间诊断的364名IBC患者的多中心队列的回顾性分析.
- 在新辅助化疗期间鉴定了18名患者 (5%) 的局部区域性进展,这些患者接受了手术前的RT.
- 评估局部反应,手术结果,毒性和存活率 (总体存活率,无疾病存活率,无远程转移存活率,局部无复发存活率).
主要成果:
- 18名具有侵略性的,通常是三阴性的IBC患者在新辅助化疗期间表现出进展性疾病.
- 在所有患者 (100%) 中,手术前的RT导致了完全或部分的局部区域反应.
- 在66.7%的患者中,手术是可行的,最终的局部区域控制在61.1%. 平均整体存活时间为19个月,三重阴性亚型和手术是生存的显著预后因素.
结论:
- 手术前的放射治疗是一种可行的,耐受性治疗化学耐药性炎症性乳腺癌 (IBC).
- 它使手术成为可能,并且在大多数患者中实现了局部区域控制.
- 缺乏改善的生存率凸显了转移性倾向的挑战,特别是在三阴性亚型中,尽管实现了局部区域控制.


