免疫效应细胞相关的血液毒性:EHA/EBMT共识分级和最佳实践建议

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 血液毒性,包括细胞衰竭,是化学抗原受体 (CAR) T 细胞治疗后最常见的不良事件,导致严重的感染风险.
• 现有的管理CAR-T细胞治疗相关的血液毒性的实践在全球范围内显示出相当大的异质性.
• 需要标准化指导方针来解决免疫效应细胞相关血毒性 (ICAHT) 的分级和管理问题.

研究的目的:

• 在CAR T细胞治疗后对免疫效应细胞相关血毒性 (ICAHT) 的分级和管理达成共识.
• 为这种特定的毒性制定标准化最佳实践建议.
• 引入ICAHT作为一个独立的毒性类别.

主要方法:

• 这是欧洲血液和骨髓移植学会 (EBMT) 和欧洲血液学会 (EHA) 的联合倡议.
• 涉及36名CAR T细胞专家的国际小组参加虚拟会议和为期两天的会议.
• 根据专家审议和文献审查,制定了建议.

主要成果:

• 创建了一个分类系统来对ICAHT进行分级,该分类系统基于中性质衰竭的深度和持续时间 (早期和晚期).
• 建议涵盖风险因素,输注前评分系统 (例如CAR-HEMATOTOX),诊断工作和血细胞瘤的识别.
• 制定了管理ICAHT的共识指南,包括生长因子支持,抗感染预防,输血和干细胞干预.

结论:

• 免疫效应细胞相关血毒性 (ICAHT) 被提出作为免疫效应细胞治疗后的一个独特的毒性类别.
• 建立了评级ICAHT的框架,包括风险因素评估和诊断工作.
• 专家建议为ICAHT的短期和长期管理提供了全面的方法,旨在标准化护理并提高患者安全.