在逆向全肩关节整形术后量化成功:最大可能改善的实质性临床重要百分比

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程
• 临床结果研究研究

背景情况:

• 术前和术后的结果得分变化量化了逆向全肩关节整形术 (rTSA) 后的成功.
• 标准结果得分中的上限效应限制了高功能患者的成功差异化.
• 最大可能改善的百分比 (%MPI) 是为了更好地分层患者的成功而开发的.

研究的目的:

• 在初级rTSA后定义实质性临床改善的%MPI值.
• 为了比较使用实质性临床益处 (SCB) 和30%的MPI在各种结果得分上的成功率.

主要方法:

• 一个国际肩膀关节整形数据库 (2003-2020) 的回顾性审查,用于初级RTSA,随访时间≥2年.
• 对6个结果得分 (SST,Constant,ASES,UCLA,SPADI,SAS) 的评估,以预外科和术后改善.
• 计算SCB和30%MPI比例,以及基于的SCI-%MPI值,按年龄和性别分层.

主要成果:

• 分析了2573个肩膀,平均随访时间为47个月.
• 与Constant和SAS分数相比,具有上限效应的分数显示了30%的MPI成就更高,但SCB成就更低.
• 特定得分的SCI-%MPI差异很大 (SST:47%,恒定:35%,ASES:50%,UCLA:52%,SPADI:47%,SAS:45%),随着年龄的增长 (>60) 和大多数得分的女性.

结论:

• %MPI与患者报告的实质性临床改善相比,为rTSA结果提供了另一种评估方法.
• %MPI存在显著差异,相当于显著的临床改善.
• 建议对得分特定的SCI-%MPI估计,以准确地衡量初级rTSA患者的成功.