微手术剪切中脑动脉动脉瘤在编织Endobridge栓塞复发后的中脑动脉瘤
Ariadna Robledo1, Thomas S Frank1, Sean O'Leary1
1Department of Neurosurgery, University of Texas Medical Branch, Galveston, Texas, USA.
World neurosurgery
|June 11, 2023
概括
一个用于治疗脑动脉瘤的编织EndoBridge (WEB) 设备在一名患者中出现了复发. 手术剪切成功地重新治疗了动脉瘤,突出显示剪切是治疗器件故障的有效选择.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 内血管外科 血管内血管外科
- 脑血管疾病 脑血管疾病
背景情况:
- 编织的EndoBridge (WEB) 设备是治疗宽子脑动脉瘤的一个受欢迎的替代方案.
- 虽然有效,但与外科切割相比,存在有关WEB设备长期封闭率和复发的担忧.
- 在大约10%的病例中报告了WEB栓塞后的复发.
研究的目的:
- 为了呈现一种罕见的中脑动脉 (MCA) 动脉瘤复发案例,在初始完全消灭后使用WEB设备.
- 讨论 WEB 设备故障的重新治疗选择,强调手术剪切.
主要方法:
- 一名患有左MCA动脉瘤的67岁患者被用WEB设备治疗.
- 最初的随访显示完全消灭,但随后的血管造影显示部复发.
- 患者成功地接受了手术剪切的重新治疗.
主要成果:
- 患者在植入设备后经历了MCA动脉瘤部复发.
- 手术剪切实现了动脉瘤的完全消灭,而不会损害相邻的M2分支.
- 文献审查证实了手术剪切作为 WEB 设备故障的有效再处理策略.
结论:
- 设备治疗可能与动脉瘤复发有关,需要进一步干预.
- 手术剪切是失败的器械栓塞的可行和有效的再治疗选择,特别是在可访问的动脉瘤.
- 这一案例强调了警的后续行动的重要性,并考虑了替代治疗方法来解决设备故障.


