在接受腹腔镜手术治疗结肠直肠癌的患者中,对持续下降的半球体进行血管解剖研究
Takeo Nitta1,2, Atsushi Ikeda1,2, Sosuke Sumikawa1
1Department of Gastroenterological Surgery, Keiyukai Sapporo Hospital, Sapporo, Japan.
Asian journal of endoscopic surgery
|June 12, 2023
概括
持续下降的中结肠 (PDM) 涉及改变的结肠固定和独特的血管解剖学. 手术前的3D-CT血管造影对于识别这些血管转移至关重要,以预防手术并发症.
科学领域:
- 手术解剖学手术解剖学
- 胃肠道手术 胃肠道手术
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 持续下降的中结肠 (PDM) 是一种罕见的先天性异常,影响结肠固定.
- 对PDM进行详细的血管解剖学研究很少.
- 了解PDM血管性对于安全的腹腔镜结直肠手术至关重要.
研究的目的:
- 为了评估PDM的血管解剖特征.
- 在PDM患者的腹腔镜手术期间识别潜在的风险.
- 通过了解PDM血管变异来改善手术结果.
主要方法:
- 对534名接受了腹腔镜左侧结直肠手术的患者进行了回顾性分析.
- 通过手术前的轴向计算断层扫描 (CT) 来诊断PDM.
- 使用3D-CT血管学进行血管解剖的比较以及PDM和非PDM组之间的术后结局.
主要成果:
- 13名患者 (2.4%) 患有PDM.
- 对于PDM,没有特定的下层中枢动脉 (IMA) 分支模式.
- 在PDM病例中观察到IMA的显著中线移动和西格大动脉 (SA) 的右移.
- 在PDM和非PDM患者中,术后结果相似.
结论:
- PDM病例表现出血管运行方向的改变,可能是由于粘附和中腔管缩短.
- 使用3D-CT血管学进行手术前评估对于PDM患者至关重要.
- 详细的成像技术有助于预防手术内伤害和术后并发症.


