无框架与基于框架的立体射线手术用于内动脉静脉形形:一个倾向匹配的分析

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 对于内动脉静脉形形 (AVM) 的立体射线手术 (SRS) 已经通过无框架技术取得了进步.
• 患者的舒适性有所改善,但对AVM的基于框架和无框架SRS之间的比较证据有限.

研究的目的:

• 为了比较基于框架和无框架线性加速器 (LINAC) 之间的治疗结果,SRS用于内AVM.
• 评估消灭率,神经学,放射学和功能性结果.

主要方法:

• 追溯队列研究,比较基于框架的LINAC SRS (1998-2009) 和无框架的LINAC SRS (2010-2020).
• 主要结局:AVM消灭率. 二次结果:神经,放射和功能状态.
• 倾向性得分匹配被用于进一步的比较.

主要成果:

• 总体而言,AVM消灭率相当于:基于框架的82.5%,而无框架的80.0% (p=0.310).
• 在倾向匹配的队列中没有观察到消除率的显著差异 (逻辑等级p=0.984).
• 粗略的SRS后出血率为1.5%; 67.7%的人在没有新的神经缺陷的情况下实现了消灭.

结论:

• 无框架和基于框架的LINAC SRS在内AVM消灭方面表现出可比的有效性.
• 建议进行更长的随访,以充分评估与无框架SRS相关的晚期不良辐射影响.