以往恶性病史的预后价值在I期差异化甲状腺癌中:基于SEER的研究
Yanfang Wang1, Shiying Li2, Fang Xu1
1Department of Physical Examination Center, Fourth Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, China.
Translational cancer research
|June 12, 2023
概括
以往恶性病史对I期差异化甲状腺癌 (DTC) 患者的生存率产生负面影响. 然而,对于那些有癌症病史的人来说,五年整体生存 (OS) 的概率每年都在提高.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 癌症流行病学 癌症流行病学
背景情况:
- 分化甲状腺癌 (DTC) 是最常见的内分泌恶性瘤.
- 癌症发病率和查的增加导致了更多患有多个原发性瘤的患者.
- 了解以前恶性瘤对DTC预后的影响至关重要.
研究的目的:
- 在被诊断为I期DTC的患者中,调查先前恶性瘤史的预后意义.
- 评估之前的癌症与第一阶段DTC的生存结果之间的关联.
主要方法:
- 利用监测,流行病学和最终结果 (SEER) 数据库确定了49723名I期DTC患者.
- 采用了卡普兰-梅尔分析,多变量考克斯比例危险回归和竞争风险模型.
- 进行了条件生存分析,以评估随时间推移的生存概率.
主要成果:
- 之前的恶性病史被确定为对整体存活率 (OS) 和疾病特异性存活率 (DSS) 的显著不良因素.
- 在I期DTC中,先前的恶性瘤是OS (HR=3.6) 和DSS (HR=4.521) 的独立风险因素.
- 竞争性风险分析证实先前的恶性瘤是DTC相关死亡的风险因素 (SHR=4.32);先前有恶性瘤的患者每年有条件的OS有所改善.
结论:
- 患有先前恶性瘤的病史对I期DTC患者的生存有不利影响.
- 在具有癌症病史的I期DTC患者中,实现5年OS的概率每年增加.
- 临床试验设计和DTC患者招募应考虑先前恶性病史的影响.
