在急性缺血性中风患者的功能性和技术性结果中,中脑动脉高密度的症状与内血管血栓切除术治疗
Yimin Chen1, Francesco Diana2, Mohammad Mofatteh3
1Department of Neurology and Advanced National Stroke Center, Foshan Sanshui District People's Hospital, Foshan, Guangdong, China.
Frontiers in neurology
|June 12, 2023
概括
在接受内血管血栓切除术 (EVT) 的急性缺血性中风患者中,高密度中脑动脉征兆 (HMCAS) 不能预测不良结果. 然而,HMCAS与更长的手术时间和成功重新通道化所需的更多通过有关.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 紧急医疗 紧急医疗
背景情况:
- 高密度中脑动脉标志 (HMCAS) 表明在急性缺血性中风 (AIS) 中存在富含红细胞的血栓.
- 在接受IV血栓溶解或不接受再输血治疗的AIS患者中,HMCAS与较差的结果有关.
- 在接受内血管血栓切除术 (EVT) 的患者中,HMCAS的预后价值仍然不清楚.
研究的目的:
- 为了评估90天的功能结果 (修改的兰金尺度 - mRS) 在AIS患者HMCAS接受EVT.
- 评估在EVT期间HMCAS患者的技术挑战和程序结果.
- 为了比较用 EVT 治疗的 AIS 患者和没有 HMCAS 患者之间的结果.
主要方法:
- 一项对143名连续AIS患者进行的回顾性研究,这些患者患有M1段中脑动脉或内动脉+M1闭塞,接受了EVT.
- 患者根据存在 (HMCAS) 或缺乏高密度中脑动脉征兆来对患者进行分类.
- 分析了功能性结果 (mRS),手术时间,再通道成功和并发症.
主要成果:
- 51%的患者 (73/143) 接受了HMCAS.
- 在90天功能结局 (mRS),不良结局 (mRS > 2),症状性内出血或HMCAS和非HMCAS组之间的死亡率方面没有发现显著差异.
- 在HMCAS组中,EVT程序更长 (9分钟),需要更多次通过,但最佳再通道率 (mTICI 2b-3) 类似.
结论:
- 在接受EVT的AIS患者中,HMCAS与90天后更糟糕的功能结果无关.
- 对于HMCAS患者的EVT程序可能需要更多的技术努力,包括增加程序时间和通行证.
- 在接受EVT治疗的HMCAS患者中,可以实现最佳的再通道化和临床结果.
