使用阿尔伯塔创伤登记处对大规模伤亡分拣系统的评估
David Jerome1,2, David W Savage3, Matthew Pietrosanu4
1Division of Clinical Sciences, NOSM University, Thunder Bay, ON, Canada. djerome@nosm.ca.
CJEM
|June 12, 2023
概括
大规模伤亡事件分拣工具在识别需要紧急护理的患者的能力上有很大差异. 虽然像MPTT这样的某些工具显示出更高的灵敏度,但建议谨慎使用,因为许多工具可能会错过关键患者.
科学领域:
- 紧急医疗 紧急医疗
- 灾害管理 灾害管理
- 创伤护理 创伤护理
背景情况:
- 在大规模伤亡事件 (MCIs) 中,对资源分配的分类至关重要.
- 有效的分类工具必须识别具有关键需求和潜在益处的患者.
- 之前对MCI分类工具性能的评估结果各不相同.
研究的目的:
- 评估七种正式的大规模伤亡事件分类工具的准确性.
- 确定这些工具在识别需要紧急救命干预的患者时的灵敏度.
- 为了比较START,JumpSTART,SALT,RAMP,MPTT,BCD和MITT的性能.
主要方法:
- 利用了来自阿尔伯塔创伤登记处 (ATR) 的8652名患者记录的数据.
- 评估了七个分拣工具 (START,JumpSTART,SALT,RAMP,MPTT,BCD,MITT). 通过这些工具进行了评估.
- 与紧急干预需求的参考标准对比分类工具的分类.
主要成果:
- 在七种分拣工具中,灵敏度差异很大.
- MPTT表现出最高的灵敏度 (0.76),而JumpSTART表现出最低的灵敏度,特别是对于儿科患者.
- 所有工具都显示了穿透创伤患者的中等到高的积极预测值.
结论:
- 对于识别危急患者的MCI分类工具的灵敏度存在显著的变化.
- 评估中,MPTT,BCD和MITT是最敏感的工具.
- 由于严重受伤患者的潜在不充分选,所有评估的选工具都应在MCI中谨慎使用.
