老年患者与年轻患者心房的指数和重复切除:倾向-得分匹配分析
Ana Isabel Molina-Ramos1,2,3, Amalio Ruiz-Salas1,2,3,4, Carmen Medina-Palomo1,2,3,4
1Instituto de Investigación Biomédica de Málaga y Plataforma en Nanomedicina (IBIMA Plataforma BIONAND), Universidad de Málaga, 29010 Málaga, Spain.
Aging and disease
|June 12, 2023
概括
与年轻患者相比,对心房动 (AF) 的导管切除在老年患者中同样安全和有效. 年龄本身不是复发的预测因素;专注于脆弱性和并发症以获得更好的结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
背景情况:
- 心房动 (AF) 的患病率随着年龄的增长而增加,但老年人中导管切除的结果尚未确定.
- 了解老年人群中AF切除的安全性和有效性对于治疗决策至关重要.
研究的目的:
- 为了比较老年 (≥70岁) 与年轻 (<70岁) 患者的导管切除后心律失常复发率,再切除率和并发症率.
- 为了确定心律不整的复发和再起的预测因素,包括肺静脉重新连接和心房焦点.
主要方法:
- 倾向性得分匹配分析对129名老年和129名年轻的AF患者进行了比较.
- 在30个月的随访期内评估心律不整的复发率,复发率和并发症率.
- 考克斯回归分析以确定结果的独立预测因素.
主要成果:
- 在老年和年轻患者之间,无心律失常生存率 (65.1%与59.7%) 或并发症率 (10.1%与10.9%) 没有显著差异.
- 老年患者的复原率明显较低 (46.7%与69.2%相比).
- 在重复手术中,与年轻患者相比,老年患者的肺静脉重新连接较少,心房焦点较少.
结论:
- 对AF的索引导管切除在老年和年轻患者中表现出类似的疗效和安全性.
- 仅仅年龄本身并不是AF切除成功的预后因素;虚弱和并发症更为重要.
- 这些发现支持基于个人健康状况而不是时间学年龄的老年患者考虑AF除.
