机器人增强视图完全外皮层与内皮层上层网格评估:REVEAL随机临床试验的1年探索性结果
Clayton C Petro1, Sara M Maskal1, David B Renton2
1From the Department of Surgery, Center for Abdominal Core Health (Petro, Maskal, Miller, Beffa, Rosen, Prabhu), Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, OH.
Journal of the American College of Surgeons
|June 13, 2023
概括
机器人腹腔修复的一年结果显示,增强视野完全外皮膜 (eTEP) 技术和腹膜内嵌网 (rIPOM) 技术之间的疼痛,复发和重新操作率相似. 然而,生活质量偏好了rIPOM方法.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 腹壁的重建 腹壁的重建
背景情况:
- 机器人手术为腹修复提供了先进的可视化和精确度.
- 之前的30天结果显示,eTEP和rIPOM机器人方法之间没有显著差异.
- 这项研究研究了长期 (1年) 的结果.
研究的目的:
- 为了比较机器人增强视野完全外皮层 (eTEP) 与机器人外皮层内嵌网 (rIPOM) 的1年探索性结果,用于腹修复.
- 评估疼痛,生活质量,的复发率和重新手术率的差异.
主要方法:
- 一个多中心,患者盲目的随机临床试验.
- 100名中线腹 (≤7厘米) 的患者被随机分配给eTEP或rIPOM.
- 一年后测量的结果包括疼痛 (PROMIS 3a),生活质量 (HerQLes),复发和重新手术.
主要成果:
- 在eTEP和rIPOM (p=0.11) 之间的1年术后疼痛强度没有显著差异.
- 与相关的生活质量调查 (HerQLes) 的得分较低 (改善较少) 在1年对eTEP与rIPOM相比 (p=0.003).
- 实用的复发率相似 (12.2%的eTEP与15.9%的rIPOM相比,p=0.834),再手术 (2个eTEP与1个rIPOM相比,p=0.82).
结论:
- 机器人eTEP和rIPOM在疼痛,的复发和重新手术方面显示出可比的1年结果.
- 一年后的腹壁生活质量似乎更喜欢rIPOM技术.
- 需要进一步调查eTEP剖析对腹壁生活质量的潜在缺点.
