laparoscopic 与开放性肝切除的结果:一个病例对照研究,与倾向性得分匹配

科学领域:

• 肝胆道手术 肝胆道手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 最少侵入性的手术

背景情况:

• 评估肝脏病变 (良性和恶性) 的术后结果至关重要.
• laparoscopic 和开放式手术方法具有不同的风险-益处概况.
• 倾向性得分匹配有助于控制对比手术研究中的混因素.

研究的目的:

• 为了比较腹腔镜与开放性肝切除在良性和恶性肝病变中的术后结果.
• 通过倾向性得分匹配分析,确定影响肝脏手术结果的辅助因子.
• 评估腹腔镜肝脏手术的安全性和可行性.

主要方法:

• 进行肝切除的270名患者的回顾性审查 (2016年10月 - 2021年11月).
• 基于治疗意图的开放式和腹腔镜肝切除组之间的比较.
• 1:1的倾向性得分匹配,包括BMI,ASA得分,肝硬化,病变接近/血管,以及新辅助化疗.

主要成果:

• laparoscopic (9天) 与开放手术 (11天) 的住院时间在匹配后 (P=0.011) 显著缩短.
• 在腹腔镜组中,30天的发病率在匹配前 (P=0.001) 和匹配后 (P=0.006) 显着较低.
• 在匹配后,死亡率和手术时间在组之间是相似的,尽管普林格尔时间在开放组较短.

结论:

• 腹腔镜肝脏手术证明了肝脏瘤的可行性和安全性.
• 腹腔镜方法在减少患者的发病率和住院时间方面具有显著的优势.
• 结果表明,腹腔镜切除肝脏是选择性肝脏瘤患者的有利治疗选择.