维他费林-A可以缓解急性移植与宿主疾病的症状,但不会影响移植与白血病的效果
Saurabh Kumar Gupta1, Dievya Gohil1, Deepshikha Dutta2
1Department of Clinical Pharmacology, ACTREC, Tata Memorial Centre, Kharghar, Navi Mumbai 410210, Maharashtra, India; Homi Bhabha National Institute, BARC Training School Complex, Anushakti Nagar, Mumbai 400094, Maharashtra, India.
阿什瓦甘达中的一种化合物Withaferin-A (WA) 有效地预防和治疗干细胞移植后的急性移植对宿主疾病 (aGvHD). WA改善生存率并减少炎症而不损害抗白血病效果,对临床试验显示有希望.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 急性移植对宿主疾病 (aGvHD) 是全源造血干细胞移植 (alloHSCT) 的主要并发症,导致显著的死亡率和发病率.
- 目前的预防方案有局限性,可能会影响移植对抗白血病 (GvL) 效应.
研究的目的:
- 在小鼠模型中评估Withaferin-A (WA),Withhania somnifera中的植物分子,在预防和治疗aGvHD中的有效性.
- 评估WA对生存,免疫细胞功能,炎症性细胞因子概况和GvL影响的影响.
主要方法:
- 用于测试WA用于aGvHD的预防和治疗的alloHSCT的小鼠模型.
- 预防性WA在alloHSCT之前被给予,治疗性WA在GvHD发病后被给予.
- 分析了免疫细胞增殖,细胞因子水平 (Th1, Th2, Th17, IL-10),淋巴细胞迁移,器官损伤和信号通路 (pJAK2, pSTAT3).
主要成果:
- 与对照组相比,预防性WA显著减轻了aGvHD的临床症状,并改善了生存率 (HR=0.07,P<0.001).
- 与标准CSA+MTX疗法 (HR=0.19,P<0.05) 相比,WA的整体存活率优于标准CSA+MTX疗法 (HR=0.19,P<0.05),但不影响GvL效应.
- 治疗WA逆转了临床严重性和改善了已确定的aGvHD的存活率,减少了炎症性细胞因子,抑制了淋巴细胞迁移,并保护了器官.
- 活体研究表明,WA抑制了人类外周血液单核细胞增殖,调节了免疫细胞表型,减少了细胞因子的释放,并抑制了pJAK2/pSTAT3信号传递.
结论:
- 维他法林-A显示出在alloHSCT后对aGvHD的预防和治疗都有显著的潜力.
- WA有效调节免疫反应,降低炎症,并保持抗瘤活性,这需要进一步的临床研究.
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