在瘤切除后的下肢间合体移植重建中的手术固定方法:盘子和指甲的比较
Amanda N Goldin1, Samuel R Johnson, Katherine S Hajdu
1From the Department of Orthopaedic Surgery, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN (Goldin, Johnson, Hajdu, Kowalski, Volkmar, Moran, Rekulapelli, Lawrenz, Halpern, Schwartz, and Holt), and the Department of Orthopaedics, University of California, Irvine, CA (Goldin).
在下肢重建中,内指甲 (IMN) 显示出比外板 (EMP) 更长的无骨折全移植存活期. 在EMP固定中,多个板 (MP) 与单个板 (SP) 或IMN相比,与更高的断裂和修订率有关.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 肌肉骨研究 研究
背景情况:
- 在下肢的间隙性全移植重建通常使用板块和内钉子进行固定.
- 评估不同固定方法的比较结果对于优化患者护理至关重要.
研究的目的:
- 为了比较下 ekstremity intercalary allografts 的内骨髓指甲 (IMN) 和外骨髓板 (EMP) 之间的非结合,骨折,修复手术和异位移植存活率.
主要方法:
- 一个回顾性图表审查的51名患者接受下肢间异位移植重建.
- 用钉子 (IMN) 固定肌内膜与用板子 (EMP) 固定肌外膜的比较.
- 对并发症的分析,包括非结合,骨折和伤口问题;统计学意义设置为P < 0.05.
主要成果:
- 在IMN和EMP之间的非工会 (P=0.8) 或骨折 (P=0.75) 率中没有显著差异.
- IMN (7.9年) 与EMP (3.2年) (P=0.04) 的中位数无骨折全移植存活时间明显较长.
- 对EMP的子组分析显示,与单个板块 (SP) 和IMN相比,多个板块 (MP) 与更高的骨折率和修复手术需求有关.
结论:
- 与外骨膜板固定相比,内骨膜指甲固定显示出更高的无骨折全移植存活率.
- 虽然整体并发症率相似,但外骨髓组内的多个板块固定与较差的结果相关,包括骨折和修订的增加.
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