患者报告了当代强度调节辐射治疗与20世纪90年代中期局部前列腺癌外部束辐射治疗的比较有效性
Brock O'Neil1, Karen E Hoffman2, Tatsuki Koyama3
1Division of Urology, Huntsman Cancer Institute, University of Utah, Salt Lake City, Utah.
Urology practice
|June 14, 2023
概括
与较旧的方法相比,前列腺癌的当代放射治疗显示出改善的肠道和性功能. 然而,它可能会导致尿路副作用的增加,特别是在更高剂量时.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 患者报告的结果
背景情况:
- 关于患者报告的结果存在有限的数据,比较现代合规放射治疗技术与局部前列腺癌的旧方法.
- 本研究调查了接受当代强度调节放射治疗 (IMRT) 和从20世纪90年代中期开始使用较旧的外部束辐射治疗 (EBRT) 技术治疗的患者之间的性,泌尿和肠道功能差异.
研究的目的:
- 为了比较患者报告的性,泌尿和肠道功能,在接受当代IMRT的男性中与老年EBRT进行局部前列腺癌.
- 为了确定两个治疗组之间的功能结果的差异和临床显著下降的可能性.
主要方法:
- 利用了来自两个大型基于人口的前性队列研究的数据.
- 在治疗后6个月和12个月,对性,尿道和肠道功能的调整平均得分进行了比较.
- 进行了使用几率比率的二次分析,以比较两组之间临床显著功能衰退的发生率.
主要成果:
- 包括943名男性:467人接受了当代IMRT (2011-2012) 和476人接受了较旧的EBRT (1994-1995).
- IMRT患者在6个月后报告了更好的肠功能,但在12个月后没有.
- 在任何时间点,在两组之间都没有观察到性功能的显著差异.
- 12个月后,IMRT患者的尿功能在统计学上变得更差,尽管可能没有临床意义,尿失禁率下降的几率更高.
结论:
- 与90年代中期的EBRT相比,尽管辐射剂量较高,但当代IMRT与胃肠道和潜在的性副作用较少有关.
- 剂量升级的IMRT可能会增加尿路副作用的风险,需要仔细选择和管理患者.
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