射频热凝治疗作为治疗三神经疼痛患者的治疗程序有多远?
Stephen D Howard1, Varun Soti2
1Physical Medicine and Rehabilitation, Lake Erie College of Osteopathic Medicine, Elmira, USA.
Cureus
|June 14, 2023
概括
射频热凝疗 (RFT) 为三角神经疼痛 (TN) 提供了一种微创,有效的治疗方法. 结合连续和脉冲RFT,特别是通过特定的穿孔方法和在较低的温度下,显示出显著的希望,特别是对于老年患者.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 最少侵入性手术的方法
背景情况:
- 三神经疼痛 (TN) 具有严重的面部疼痛的特征,通常最初通过药物治疗进行管理.
- 传统的TN手术包括微血管减压和根茎切割,但这些都有局限性.
- 射频热凝疗 (RFT) 提供了一种不那么侵入性的替代方案,但其利用率不够理想.
研究的目的:
- 审查射频热凝血 (RFT) 作为三角神经疼痛 (TN) 的外科治疗方法的进展.
- 评估RFT的安全性和有效性,特别是在老年人群中.
- 确定在 RFT 协议中需要改进和标准化的领域.
主要方法:
- 按照系统审查和元分析 (PRISMA) 的指导方针进行系统审查.
- 在2022年7月至2023年3月期间进行的文献搜索.
- 对RFT在治疗TN患者中的疗效,安全性和程序变化的分析.
主要成果:
- RFT已经发展成为TN的有效,最少侵入性治疗方法.
- 连续和脉冲RFT的组合对于初级TN来说是优越的.
- 在65°C和64.51-79.29V下进行横向上孔穿刺和RFT,显示并发症减少和患者满意度高.
- 对于60岁以上的TN初级患者,甚至70岁以上身体状况不佳的患者,RFT是安全有效的.
结论:
- RFT是一种强大的替代传统的TN手术,特别是对于老年患者.
- 需要对RFT协议 (温度,电压,穿孔) 进行标准化.
- 需要对初级和二级TN进行进一步的大规模研究,包括涉及多个神经的研究,以便完全将RFT纳入标准临床实践.
