细胞巨乳病毒免疫检测预测病毒病,但不能在肺异构移植内复制
Jenny Li1, Bradley J Gardiner2, Sanda Stankovic1
1Department of Microbiology and Immunology, The University of Melbourne at The Peter Doherty Institute for Infection and Immunity, Melbourne, Vic, Australia.
Transplantation direct
|June 14, 2023
概括
细胞巨乳病毒 (CMV) 免疫检测可以预测肺移植接受者的CMV病毒病. 然而,这些测试并不能预测肺部全移植体内的CMV复制,这表明免疫反应的断开.
科学领域:
- 移植免疫学 移植免疫学
- 传染病 传染病 传染病
- 诊断试验的发展.
背景情况:
- 细胞巨乳病毒 (CMV) 感染是肺移植接受者患病和死亡的主要原因.
- 目前的风险分层依赖于移植前的血清状况,这可能无法完全捕捉个体风险.
- 免疫监测为个性化抗病毒预防策略提供了潜在的途径.
研究的目的:
- 为了比较两个商业CMV免疫测定,QuantiFERON-CMV (QFN-CMV) 和T-Track-CMV的预测性表现,用于预测肺移植接受者的CMV疾病.
- 评估通过这些试验测量的CMV免疫反应与CMV复制之间的相关性.
- 评估这些测试在指导抗病毒预防中的有用性.
主要方法:
- 该研究包括32名肺移植接受者,他们面临CMV疾病的风险.
- 使用QFN-CMV和T-Track-CMV测定分析了周围血液单核细胞.
- 在血清和支气管支气管洗样本中监测CMV复制.
- 卡普兰-梅尔曲线被用来确定测试的预测能力.
主要成果:
- 在QFN-CMV和T-Track-CMV测定之间存在中等一致性 (44%的阳性,28%的阴性).
- 两种测定中的负结果显著预测了血液中CMV复制率较低 (QFN-CMV的P <0.01,T-Track的P <0.05).
- 综合测试使用表明血液中CMV复制的可预测性更高,尽管两种测试均呈阳性结果,但只有一个接受者出现了病毒病.
结论:
- 在肺移植接受者中,CMV免疫测定有效预测CMV病毒性病.
- 试验无法预测肺部全移植体内的CMV复制.
- 循环中的CMV特异性T细胞免疫可能与控制移植肺中的CMV复制不直接相关.
