对乳腺切除左侧乳腺癌的不同放射治疗技术的剂量评估
Nezahat Olacak1, Yusuf Ziya Hazeral2, Burçin Hazeral3
1Department of Radiation Oncology, Ege University Faculty of Medicine, Oncology Center, Izmir, Turkey.
Journal of cancer research and therapeutics
|June 14, 2023
概括
螺旋式断层疗法 (HT) 和场内场 (FIF) 技术在乳腺切除左乳癌放射治疗中为风险器官提供了显著的优势. 这些方法可以减少对健康组织和器官的高剂量暴露,改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 对乳腺切除左乳腺癌的放射治疗,包括内部乳腺淋巴结的放射治疗,可能会给心脏,肺部和逆侧乳腺带来高剂量的辐射.
- 准确的剂量输送至关重要,以尽量减少对有风险器官 (OAR) 的毒性,同时确保有效的瘤覆盖.
研究的目的:
- 为了比较四种规划技术之间的剂量测量差异:场内场 (FIF),体积调制弧线疗法 (VMAT),七场强度调制放射疗法 (7F-IMRT) 和螺旋式断层疗法 (HT).
- 评估这些技术在减少乳腺切除左乳腺癌患者的OAR辐射剂量的有效性.
主要方法:
- 用FIF治疗的10名患者的CT图像用于比较规划.
- 规划目标体积 (PTV) 包括胸壁和区域淋巴结.
- 这些OAR包括心脏,左前下垂冠状动脉 (LAD),肺,甲状腺,食道和逆侧乳房.
- 用克鲁斯卡尔-瓦利斯测试分析了剂量参数.
主要成果:
- 与FIF相比,7F-IMRT,VMAT和HT显示出较好的PTV剂量分布 (P < 0.0001).
- FIF降低了对侧乳房,食道和肺部的平均剂量,以及身体-PTV V5.
- HT显著降低了心脏Dmean,LADDmean/Dmax,身体PTVDmean,心脏和左肺V20,甲状腺V30 (P < 0.0001).
结论:
- 与7F-IMRT和VMAT相比,FIF和HT技术在OAR保护方面都显示出显著的优势.
- 多束技术 (包括HT) 在OAR中降低了高剂量体积,但增加了低剂量体积和对侧肺和乳房的剂量.
- 在HT中使用完整和定向阻塞有效降低了对心脏,肺部和逆侧乳房的剂量.
