定量流量比作为心肌梗塞的连续预测指标
Changdong Guan1, Nils P Johnson2, Rui Zhang1
1Department of Cardiology, National Clinical Research Center for Cardiovascular Diseases, Fuwai Hospital, National Center for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing, People's Republic of China.
概括
定量流量比 (QFR) 有助于确定哪些冠状动脉病变最受益于穿皮冠状动脉干预 (PCI). 与药物治疗相比,PCI可以降低QFR≤0.64的血管心肌梗塞 (MI) 风险.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预性心脏病学 干预性心脏病学
- 诊断成像诊断成像的使用
背景情况:
- 定量流量比 (QFR) 识别功能性缺血冠状动脉病变.
- 这些病变可能比医学治疗更受益于皮肤冠状动脉干预 (PCI).
研究的目的:
- 调查QFR和心肌梗塞 (MI) 之间的关联.
- 评估PCI与医疗治疗对这种关联的影响.
主要方法:
- 从FAVOR III中国和PANDA-III试验中分析了10,035艘船只.
- 离线QFR测量和每个容器的临床结果分析.
- 考克斯的比例危险模型用于评估血管治疗和QFR之间的相互作用,以评估2年MI风险.
主要成果:
- 与药物治疗相比,PCI在QFR≤0.80的血管中降低了MI风险 (3.0%vs4.6%),但在QFR>0.80的血管中增加了风险 (3.6%vs1.2%).
- 持续的QFR显示出与自发性MI的反向关联,PCI显著减少 (HR 0.26).
- 在QFR≤0.64.4开始的总MI降低方面,PCI提供了与医疗治疗相比的净益处.
结论:
- 在QFR和随后的MI风险之间存在连续的反向关系.
- 与QFR≤0.64.4的血管医疗相比,PCI可以降低MI风险.
- QFR作为一种血管图谱工具,可以优化PCI的血管选择.
