立即淋巴重建的有效性降低乳腺癌相关淋巴的发生率:随机对照试验的初步结果
Michelle Coriddi1, Joseph Dayan1, Emily Bloomfield1
1Plastic & Reconstructive Surgery Service, Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY.
Annals of surgery
|June 14, 2023
概括
立即的淋巴重建 (ILR) 显著减少了下淋巴结解剖 (ALND) 后与乳腺癌相关的淋巴 (BCRL). 这种手术技术可以改善淋巴功能和患者的生活质量.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术创新 在外科创新.
- 淋巴 edem 研究 研究 淋巴 edem 研究
背景情况:
- 与乳腺癌相关的淋巴 (BCRL) 是下淋巴结解剖 (ALND) 后的一个常见并发症.
- 以前的小型研究表明,即时淋巴重建 (ILR) 有潜在的益处,但缺乏确定的,动力随机对照试验 (RCT).
研究的目的:
- 通过随机对照试验评估ILR在ALND后预防BCRL中的有效性.
- 评估ILR对淋巴发病率,淋巴功能和生活质量的影响.
主要方法:
- 一个1: 1 RCT随机分类的妇女接受ALND到ILR,使用微手术淋巴动脉解或对照组与切断的淋巴结合.
- 包括相对体积变化,生物阻抗,生活质量和压缩使用在内的结果被监测了24个月.
- 印ocyanine绿色 (ICG) 淋巴摄影用于评估淋巴功能.
主要成果:
- 对99名患者的初步分析显示,与对照组 (32%) 相比,ILR组 (9.5%) 的BCRL累积发病率明显较低 (P=0.014).
- ILR组在ICG淋巴学上表现出改善的淋巴功能,较低的生物阻抗值,减少了压缩使用,以及更好的生活质量.
结论:
- 在ALND之后立即进行淋巴重建,可以有效地减少BCRL的发生率.
- 进一步的累积正在进行中,以完成174名患者的研究和24个月的随访,以巩固这些有前途的初步发现.
