全内镜腰椎切除术与标准切除术:对临床相关变化的非劣势性研究
Joel Beck1, Olof Westin2, Mikael Klingenstierna2
1Department of Orthopaedics, Institute of Clinical Sciences at Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg and Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden joel.beck@vgregion.se.
International journal of spine surgery
|June 14, 2023
概括
全内镜腰椎间盘切除术 (FELD) 是治疗腰椎间盘 (LDH) 的一种微创技术. 这项研究发现,FELD与LDH的传统手术无差,显示了可比的患者结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 最少侵入性的手术
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 腰椎间盘 (LDH) 治疗已经发展,全内镜腰椎间盘切除术 (FELD) 成为一种极其微创的选择.
- 与传统的显微磁带切除术相比,FELD提供了增强的可视化,这是之前的黄金标准.
研究的目的:
- 将FELD与标准LDH手术方法进行比较,使用患者报告的结果指标 (PROM).
- 为了确定FELD是否符合改善腿部疼痛和残疾的临床值.
主要方法:
- 一组80名接受FELD治疗的患者与接受标准显微镜或迷你开放式切除术的对照进行了匹配.
- 使用了患者报告的结果指标 (PROMs),包括奥斯威斯特残疾指数 (ODI),数值评分表 (NRS),患者可接受的症状状态 (PASS) 和最小重要变化 (MIC).
主要成果:
- 菲尔德证明了对标准手术的非劣势性,在MIC和PASS值内取得了相关的临床改善.
- 在FELD和标准手术组之间,没有观察到残疾 (ODI) 或腿部疼痛 (NRS) 的显著差异.
- 两组内的所有集团内得分变化均具有统计学意义.
结论:
- 全内镜腰椎间盘切除术 (FELD) 是与标准手术相比,腰椎间盘的非劣质手术选择.
- 在术后一年,在FELD和标准手术之间没有发现患者报告的结果 (包括疼痛和残疾) 的医学上显著差异.
