周围血液等性干细胞动员:我们能预测一个不理想的动员吗?
Nicola Piccirillo1, Rossana Putzulu2, Elisabetta Metafuni2
1Dipartimento di Diagnostica per Immagini, Radioterapia Oncologica ed Ematologia, Fondazione Policlinico Universitario "A. Gemelli" IRCCS, Rome, Italy; Sezione di Ematologia, Dipartimento di Scienze Radiologiche ed Ematologiche, Università Cattolica del Sacro Cuore, Rome, Italy.
Transfusion medicine reviews
|June 14, 2023
概括
预测低于最佳的干细胞动员对于成功的移植至关重要. 使用供体年龄和基线白细胞计数的新得分有助于在治疗前估计动员成功,改善供体选择并降低移植风险.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 移植免疫学 移植免疫学
- 临床研究 临床研究
背景情况:
- 异构外周血干细胞 (PBSC) 调动对于移植至关重要,但低于最佳的调动可能会导致并发症.
- 目前的方法缺乏可靠的标准,用于早期预测健康捐赠者的动员不足.
研究的目的:
- 为了确定预先动员的因素,预测成功的全基外围血液干细胞动员.
- 在健康的捐赠者中开发一个低于最佳动员的预测得分.
- 支持对干细胞选择和采集的早期评估和干预.
主要方法:
- 对158个全基外围血液干细胞捐献 (2013-2021) 的回顾性分析.
- 收集的数据:年龄,性别,体重,基线完整血清,G-CSF剂量,收集程序,CD34+细胞计数.
- 通过在+5日的CD34+细胞计数来定义动员疗效;根据年龄和基线白细胞计数,开发了一个次优动员得分.
主要成果:
- 确定了30个低于最佳的动员 (19%的捐款).
- 供体年龄 (≤43岁) 和基线白细胞计数 (≤5.5×10^9/L) 是显著的预测因素.
- 开发的得分准确地预测了低于最佳动员的概率 (46%为2分,16%为1分,4%为0分).
结论:
- 非最佳动员分数为临床医生提供了一个简单的早期评估工具.
- 这一分数有助于选择捐赠者和优化干细胞采集策略.
- 这些发现得到了系统审查的支持,这表明临床适用于风险评估和干预.
