程序前计算机断层扫描对左心室尾关闭的影响 成功:瑞士-阿佩罗试验分分析
Roberto Galea1, Adel Aminian2, Nicolas Meneveau3
1Department of Cardiology, Bern University Hospital, University of Bern, Bern, Switzerland. Electronic address: https://twitter.com/RobertoGalea7.
JACC. Cardiovascular interventions
|June 14, 2023
概括
使用手术前计算机断层扫描血管学 (CCTA) 进行左心房尾关闭 (LAAC) 计划,改善了手术成功率. 在LAAC程序中,向CCTA图像揭开操作者的视线与更高的短期和长期成功有关.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗成像医学成像
- 干预程序 干预程序
背景情况:
- 术前计算机断层扫描血管学 (CCTA) 在规划皮肤穿左心房尾关闭 (LAAC) 的临床益处仍然不确定.
- 心声学是指导LAAC的标准,但最优的成像策略正在研究中.
研究的目的:
- 评估程序前的CCTA对LAAC程序的成功的影响.
- 为了比较具有和没有访问CCTA图像的操作员之间的程序成功率.
主要方法:
- 瑞士-阿佩罗试验的后期分析,涉及219名接受心声导向LAAC的患者.
- 患者被随机分配,接受护身符或守望者设备.
- 运营商要么没有盲目 (可以访问CCTA),要么对程序前CCTA图像失明.
主要成果:
- 对CCTA的操作者解盲与显著更高的短期程序成功相关 (93.5%对比81.1%,P=0.009).
- 解除失明还与改善的长期程序成功 (83.7%与72.4%,P=0.050) 相关联.
- 调整后的赔率比率显示,未盲目组的短期成功率增加2.76倍,长期成功率增加2.12倍.
结论:
- 访问程序前CCTA图像,特别是当操作员没有盲目时,独立地与LAAC的更高的程序成功率有关.
- 需要进一步的研究来证实这些发现,并评估对整体临床结果的影响.


