使用外科剪贴对小肺结节进行圆束计算机断层指导标记
Masahiro Mitsuoka1, Masaki Kashihara1, Tatsuya Nishi1
1Department of Surgery, Kurume University School of Medicine.
The Kurume medical journal
|June 14, 2023
概括
圆束计算断层扫描 (CBCT) 能够安全有效地指导小肺结节的手术内定位. 这种方法避免了与手术前标记相关的气栓塞等风险,提高了肺病变的手术精度.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 医疗成像医学成像
- 肺部病理学 肺部病理学
背景情况:
- 术前计算机断层扫描 (CT) 引导的标记有助于定位不可触摸的肺结节,但具有气栓塞风险.
- 研究了使用圆光束CT (CBCT) 进行小肺结节的手术内定位的可行性.
研究的目的:
- 评估CBCT在小,非触摸性肺结节的手术内定位方面的安全性和有效性.
- 确定CBCT是否可以取代传统的标记技术并减轻相关风险.
主要方法:
- 使用混合手术室,具有稳定的横向定位,用于从肺顶部到底部的CBCT扫描.
- 采用C-臂旋转的10秒协议获得CBCT图像;将剪贴放置在内脏上以提供指导.
- 在预测结节部位进行视频辅助胸腔镜手术 (VATS) 进行部分肺切除.
主要成果:
- 在132名患者中成功定位了145个病变,在CBCT上检测率为100%.
- 病理诊断包括原发性肺癌,转移性瘤和良性病变.
- 没有报告任何并发症,这表明CBCT局部化方法的安全性.
结论:
- 以CBCT为指导的手术内定位是一种安全且可行的技术,用于非可触摸的小肺结节.
- 这种方法有效地减轻了与传统方法相关的严重并发症 (如气栓塞) 的风险.
