固定的延迟增加了30天的并发症和死亡率在创伤性骨盆环损伤

科学领域:

• 创伤外科手术是什么
• 整形外科手术 整形外科手术
• 关键护理医学 关键护理医学

背景情况:

• 腿骨骨折的早期固定与改善的生存率有关.
• 延迟固定对骨盆环损伤的结果的影响不太清楚.
• 盆腔环损伤代表严重的创伤,具有显著的发病率和死亡率.

研究的目的:

• 调查骨盆固定时间和骨盆环损伤的成年患者早期并发症之间的关联.
• 分析延迟手术干预与不良结果 (包括30天死亡率) 之间的关系.
• 确定可修改的风险因素,以改善严重的盆腔创伤患者的治疗结果.

主要方法:

• 从2015-2016年使用了国家创伤数据库 (NTDB).
• 包括经过手术的骨盆环损伤的成年患者,损伤严重程度评分 (ISS) ≥15.
• 采用多变量后勤回归来评估手术日和并发症之间的关联,调整混因素.

主要成果:

• 总共有2325名患者被分析;23.0%出现并发症,3.2%在30天内死亡.
• 常见的并发症包括深静脉血栓症 (5.7%),急性损伤 (4.6%) 和未计划的ICU入院 (4.4%).
• 在骨盆固定后的每一个额外一天独立地与6%的并发症或死亡几率增加有关 (aOR1.06;95%CI1.03-1.09).

结论:

• 骨盆固定的时间是骨盆环损伤中重大并发症和死亡率的重要,可修改的风险因素.
• 在创伤患者中,优先考虑对骨盆固定进行及时的手术干预,这对于尽量减少不良结果至关重要.
• 优化骨盆固定的时间可以减少死亡率和减少严重并发症.