在接受侧腰间体融合手术的患者中,长时间住院的术前预测因素
James W Nie1, Timothy J Hartman1, Keith R MacGregor1
1Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, 1611 W. Harrison St. Suite #300, Chicago, IL, 60612, USA.
Acta neurochirurgica
|June 15, 2023
概括
老年患者,患有较大的手术前残疾者以及接受三级腰部融合 (LLIF) 的人更有可能经历更长的住院时间. 具有更好的身体功能和被诊断为狭窄症的男性患者的逗留时间更短.
科学领域:
- 脊柱手术的结果 脊柱手术的结果
- 最少侵入性的脊柱手术
- 在骨科中利用医疗保健.
背景情况:
- 最少侵入性腰部融合 (LLIF) 后的停留时间 (LOS) 影响医疗保健成本和患者体验.
- 确定影响延长LOS的术前因素对于优化患者管理和资源配置至关重要.
研究的目的:
- 为了确定术前患者的特征与长期的术后停留时间 (LOS) 相关的LLIF.
- 探索在接受LLIF的患者中预测延长住院的因素.
主要方法:
- 对接受LLIF治疗的240名患者进行了回顾性分析.
- 使用多变量逻辑回归分析了手术前的数据,包括人口统计和患者报告的结果措施 (PROMs).
- 第二次分析检查了与长时间住院相关的术后和住院因素.
主要成果:
- 年龄较大,手术前奥斯威斯特里残疾指数 (ODI) 分数较高,三级融合是延长LOS (≥48小时) 的显著预测因素.
- 男性性别,较高的手术前PROMIS-PF得分,以及诊断为狭窄症与较短的LOS相关.
- 长时间的手术时间,增加的血液流失,输血,更高的术后疼痛,以及发烧和腹膜等并发症与更长的住院时间相关.
结论:
- 术前因素如年龄,基线残疾和手术复杂性 (三级融合) 显著影响LLIF术后停留时间.
- 特定的患者特征,包括男性性别和更好的手术前身体功能,与LLIF后更短的住院时间有关.


