在巨型垂体腺瘤中预防术后脑卒中,使用组合的跨形和骨外科手术
Manish Baldia1, Vedantam Rajshekhar2
1Department of Neurosurgery, Jaslok Hospital and Research Centre, Mumbai, Maharashtra, India.
Neurology India
|June 16, 2023
概括
对巨型垂体腺瘤 (GPAs) 的联合手术建议用于复杂的瘤,以预防术后脑卒中. 这种方法涉及内透镜跨形手术 (ETSS) 和跨 (TC) 手术,对于广泛的瘤来说更安全.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 巨型垂体腺瘤 (GPA) 带来了外科手术的挑战.
- 建议对GPA进行结合的内镜跨形外科手术 (ETSS) 和跨形 (TC) 手术,以预防手术后脑梗塞.
- 合理化联合手术的指示至关重要.
研究的目的:
- 为了评估单独使用ETSS治疗的GPA和结合ETSS和TC手术的GPA的磁共振 (MR) 特性和结果.
- 为了比较两种手术方法之间的瘤体积和扩展.
- 确定影响联合手术决定的因素.
主要方法:
- 对80名GPA患者的回顾性分析.
- 将其分为单独的ETSS和组合的ETSS/TC手术组.
- 使用MRI成像测量瘤总体积 (TTV),瘤延伸体积 (TEV) 和瘤超细胞延伸 (SET).
主要成果:
- 8名患者 (10%) 接受了联合手术,所有患者都有复杂的瘤 (多球体,血管封闭).
- 接受联合手术的患者的TTV,TEV和SET与仅ETSS组相比显著增加.
- 在组合手术组中没有发生术后脑震荡.
结论:
- 结合ETSS和TC手术适用于具有显著横向内皮或前额下部延伸的GPA.
- 这种方法有助于避免残留瘤中毁灭性的术后脑卒中.
- 仔细选择患者是优化GPA治疗结果的关键.
