带有骨 annular 关闭装置的腰椎切除术在患有大 annular 缺陷的患者: 一年结果
Pierce Nunley1, K Brandon Strenge2, Kade Huntsman3
1Orthopaedics, Spine Institute of Louisiana, Shreveport, USA.
Cureus
|June 16, 2023
概括
骨式环状闭合装置 (ACD) 在患有大环状缺陷的患者中显著降低腰椎切除术后的再和再手术率. 这项市场推广后的研究证实,ACDs导致不良事件的数量很低,患者的治疗结果有所改善.
科学领域:
- 脊柱手术的结果 脊柱手术的结果
- 骨科器械中的生物材料
- 最少侵入性的脊柱手术
背景情况:
- 在腰椎切除术患者中,具有大圆形缺陷的患者中,重新结的风险很高.
- 在之前的RCT中,骨式环形闭合装置 (ACD) 显示出有前途的减少重新和重新手术.
- 之前的随机对照试验 (RCT) 表明,ACDs 降低了症状复发和严重不良事件 (SAE).
研究的目的:
- 评估骨固定ACD在椎间盘切除术期间的实际使用情况.
- 证实先前关于ACD有效性和安全性的RCT发现.
- 评估 ACD 对重新,重新手术和患者报告结果的影响.
主要方法:
- 未来的,市场后的,历史控制的研究设计.
- 55名患者接受了用骨的ACD进行切术.
- 与262名患者 (盘切除术+ACD) 和272名患者 (单独盘切除术) 进行比较.
主要成果:
- 与RCT-ACD和RCT-Control相比,ACD组的重/再手术率明显较低 (p < 0.05).与RCT-ACD和RCT-Control相比,ACD组的重/再手术率明显较低.
- 一年间的症状复发率:3.7% (ACD) 与8.5% (RCT-ACD) 与17.0% (RCT-控制) 相比.
- 一年重新运行率:5.5% (ACD) 与6.5% (RCT-ACD) 与12.5% (RCT-Control) 相比;没有与设备相关的SAE.
结论:
- 骨的ACD在患有大环形缺陷的患者中表现出较低的再,再手术和SAE率.
- 市场推出后的研究证实,与RCT数据相比,ACDs可以减少再/再手术,并改善背痛.
- ACD植入与患者报告的残疾,疼痛和生活质量的临床上有意义的改善有关.


