在莫亚莫亚病的多重孔再血管化手术的ASL-MRI指导评估
Anders Lewén1, Markus Fahlström2, Ljubisa Borota2
1Department of Medical Sciences, Neurosurgery, Uppsala University, Uppsala University Hospital, SE 751 85, Uppsala, Sweden. anders.lewen@neuro.uu.se.
Acta neurochirurgica
|June 16, 2023
概括
动脉旋转标记MRI有效评估莫亚莫亚病重血管化手术后的大脑血流 (CBF) 和脑血管储备 (CVR) 的变化. 这种技术有助于评估手术结果和患者管理.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 莫亚莫亚病涉及渐进的内动脉狭窄症,通常需要进行重血管化手术以改善大脑血流 (CBF).
- 对CBF和脑血管储备 (CVR) 的准确评估对于Moyamoya患者的手术规划和结果评估至关重要.
- 使用多重孔 (MBH) 技术间接重血管化的疗效及其对CBF和CVR的影响尚未得到广泛研究.
研究的目的:
- 评估动脉旋转标记磁共振 perfusion 成像 (ASL-MRI) 对于评估 CBF 和 CVR 的实用性.
- 确定莫亚莫亚病患者间接MBH复血管化手术前后CBF和CVR的变化.
- 建立ASL-MRI作为一种可行的工具,用于监测正在接受莫亚莫亚病重血管化的患者.
主要方法:
- 11名莫亚莫亚病患者 (19个受影响的半球) 接受了3D-pCASL ASL-MRI与乙胺挑战.
- 手术前后测量CBF和CVR,并在MBH手术后7-21个月进行后续成像.
- 手术干预包括7名患者的12次MBH手术.
主要成果:
- 手术前的CBF为46±16毫升/100克/分钟,在受影响最严重的地区,CVR为38.5±9.9%.
- 在非手术治疗的半球体中,CVR为56±12%.
- 在MBH手术后,与基线相比,CVR显著相对增加23.5±23.3%,没有新的缺血事件.
结论:
- ASL-MRI是监测莫亚莫亚病患者CBF和CVR变化的宝贵技术.
- 这项研究表明,ASL-MRI在评估间接重血管化手术的影响方面取得了令人鼓舞的结果.
- ASL-MRI提供了一种非侵入性方法来评估Moyamoya疾病手术干预的疗效.


