一个血液微RNA分类器用于预测COVID-19患者的ICU死亡率:一个多中心验证研究
David de Gonzalo-Calvo1,2, Marta Molinero1,2, Iván D Benítez1,2
1Translational Research in Respiratory Medicine, University Hospital Arnau de Vilanova and Santa Maria, IRBLleida, Lleida, Spain.
Respiratory research
|June 16, 2023
概括
识别高风险的COVID-19患者至关重要. 一个新的血液微RNA (miRNA) 分类器准确地预测了重症患者的致命结果,改善了早期风险评估.
科学领域:
- 生物标志物 生物标志物
- 关键护理医学 关键护理医学
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 准确识别危急疾病的COVID-19患者,有致命结局的风险,仍然是一个重大的临床挑战.
- 微RNAs (miRNAs) 被探索为预测患者预后的潜在生物标志物.
- 这项研究旨在验证候选miRNAs,并开发重症监护室 (ICU) 死亡率的预测分类器.
研究的目的:
- 验证特定的microRNAs (miRNAs) 作为临床决策的生物标志物,用于重症患者.
- 构建和验证基于血液的miRNA分类器,用于预测ICU中不良结果的早期预测.
主要方法:
- 这是一项多中心的观察性研究,包括503名入住ICU的重症患者.
- 量化PCR (qPCR) 测定是在入院后48小时内采集的血样本上进行的.
- 使用了16-miRNA面板,并使用LASSO回归开发了4-miRNA特征.
主要成果:
- 九种miRNA被验证为ICU中因任何原因死亡的生物标志物.
- 一个4-miRNA签名 (miR-16-5p,miR-192-5p,miR-323a-3p,miR-451a) 预测了在ICU中因任何原因死亡的风险 (HR 2.5).
- 该miRNA签名显著提高了传统得分 (APACHE-II,SOFA) 和临床风险模型的预后能力.
结论:
- 一个血液miRNA分类器证明了在重症COVID-19患者中改善了对致命结果的早期预测.
- 这种分类器增强了现有的临床评分系统的预后价值.
- 功能分析表明,炎症和纤维化途径参与死亡率.
