对于直肠癌的腹腔镜手术,样本提取:通过门或通过腹腔?
Fatemeh Shahabi1, Ala Orafaie1, Majid Ansari1
1Endoscopic and Minimally Invasive Surgery research center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
BMC surgery
|June 16, 2023
概括
在结直肠外科手术中,自然孔样本提取 (NOSE) 和横腹样本提取 (TASE) 显示了类似的生存结果. 鼻有较高的失禁率和狭窄性,但仍然是下直肠腺癌的可行选择.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 自然孔样本提取 (NOSE) 和腹腔样本提取 (TASE) 是结直肠癌的手术技术.
- 在外科文献中,NOSE与TASE的比较结果仍然是争论的主题.
研究的目的:
- 追溯分析和比较局部晚期直肠腺癌患者的NOSE和TASE手术结果.
- 为了评估两种提取方法之间的术后并发症,整体存活率和无复发存活率.
主要方法:
- 在2011年至2017年间,对连续接受腹腔镜手术治疗直肠腺癌的患者进行了回顾性分析.
- 纳入标准涉及局部发达的直肠腺癌,用NOSE或TASE治疗,随访至2020年.
- 收集的数据包括术后并发症,生存率,转移,边缘参与和功能结果.
主要成果:
- 分析了239名患者:169名 (70.71%) 接受了NOSE,70名 (29.29%) 接受了TASE.
- 两组均表现出相似的整体和无复发生存率,转移率和周边边缘参与率.
- 鼻子组显示出更高的局部区域复发率,失禁,狭窄和近距离边缘;TASE组显示出更高的阻塞性排便综合征率.
结论:
- 与TASE相比, laparoscopic NOSE手术与明显更高的失禁率,阳,狭窄症和近距离边缘参与有关.
- 尽管存在这些差异,可比的长期存活率和瘤结果表明NOSE可以被视为下直肠腺癌的次要选择.
- 可能需要进一步的研究来优化NOSE技术并减轻相关的功能缺陷.


