扩展NIHSS和原始NIHSS在后循环缺血性中风中的临床比较分析
Tamer Roushdy1, Azza Abdel Nasser1, Ayman Nasef1
1Neurology Department, Faculty of Medicine, Ain Shams University, Egypt.
概括
扩展的NIHSS (e-NIHSS) 比标准的NIHSS更敏感,用于检测后部循环中风. 这种增强的中风量表可以改善诊断和预后,显示出更大的临床相关性.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 脑卒中医学 脑卒中医学
- 临床评估工具 临床评估工具
背景情况:
- 国家卫生研究院中风量表 (NIHSS) 是一个标准工具,但在检测后部循环中风方面存在局限性.
- 扩展的NIHSS (e-NIHSS) 于2016年提出,但受到有限的关注.
- 这项研究评估了与NIHSS相比,e-NIHSS对后部循环中风的临床实用性.
研究的目的:
- 为了比较e-NIHSS和NIHSS在后部循环中风中的分数差异.
- 评估分数变化对患者管理决策的影响.
- 确定90天功能结果的基线e-NIHSS的预后值,并确定最佳切割值.
主要方法:
- 进行了一项纵向观察性研究,对79名患者进行了纵向观察,确认后部循环中风.
- 数据收集包括使用NIHSS和e-NIHSS的基线和后续评估.
- 进行了统计分析和接收器操作特征 (ROC) 曲线分析,以评估诊断和预后性能.
主要成果:
- 电子NIHSS得分明显高于NIHSS得分在基线,24小时和出院时 (P < 0.001).
- 较高比例的患者表现出中度/中度至重度的中风严重程度与e-NIHSS.
- 电子NIHSS在预测不太有利的90天功能结果方面表现出更高的灵敏度 (e-NIHSS > NIHSS).
- ROC分析表明,e-NIHSS截止分数≥8,敏感度为82%,特异性为81%.
结论:
- 扩展的NIHSS (e-NIHSS) 是后部循环中风的有价值的诊断和预后工具.
- 与标准NIHSS相比,e-NIHSS显示了更好的灵敏度和预后准确性.
- 建议在未来的中风评估临床指南中考虑e-NIHSS.


