手术在转移性细胞癌中的作用
José Ignacio Nolazco1, Steven Lee Chang2
1Division of Urological Surgery, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, 45 Francis Street, Boston, MA 02115, USA; Servicio de Urología, Hospital Universitario Austral, Universidad Austral, Pilar, Argentina.
转移性细胞癌 (mRCC) 的细胞还原手术不再是标准的,因为全身疗法表现出类似的疗效. 现在,手术只适用于缓解症状,特定病例或寡头转移性疾病.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 从历史上看,细胞还原性切除术 (CN) 是转移性细胞癌 (mRCC) 的主要治疗方法.
- 最近的临床试验表明,对于mRCC,全身疗法与CN无差.
- 手术在mRCC管理中的确切作用目前正在评估中.
研究的目的:
- 重新定义细胞还原手术在转移性细胞癌中的当前作用.
- 在mRCC中概述手术干预的具体指示.
- 强调个性化,多学科的方法来治疗mRCC.
主要方法:
- 综述最近的临床试验数据,比较mRCC的全身疗法和细胞还原性切除术.
- 对转移性细胞癌的手术结果和指示的分析.
- 评估转移切除术在实现无疾病状态中的作用.
主要成果:
- 当代的全身疗法证明对mRCC的细胞减小切除术没有劣势.
- 细胞还原性切除术仍然适用于缓解症状,并选择非清晰细胞mRCC病例.
- 转移切除术有利于实现无疾病状态,手术致病率最小.
结论:
- 在mRCC中进行细胞还原性切除术或转移切除术的决定应该是个性化的.
- 为了缓和,整体治疗后的巩固,或小分子转移性疾病,可以考虑进行手术.
- 多学科的方法对于在异质的mRCC病例中量身定制治疗策略至关重要.
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