在诊断时接受初级系统治疗的乳腺癌患者的哨兵节点活检,没有股参与

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究

背景情况:

• 初级全身疗法 (PST) 在乳腺癌 (BC) 管理中越来越重要.
• 指导方针建议在PST后进行哨戒淋巴结活检 (SLNB),以避免重复手术,并允许快速开始治疗.
• 然而,SLNB相对于PST的最佳时机仍然存在争议,因为关于初始关分阶段的不确定性.

研究的目的:

• 为了比较乳腺癌患者在初级全身疗法 (新辅助化疗 - NAC) 之前和之后进行的SLNB的结果.
• 评估SLNB定时对不必要的股切割率和其他相关特征的影响.

主要方法:

• 一项对223名女性乳腺癌患者 (cN0) 的回顾性研究,这些患者在2011年至2019年期间接受了NAC和SLNB.
• 两组的比较:在NAC之前执行的SLNB与NAC后执行的SLNB.
• 分析的重点是下淋巴结解剖率 (ALND) 和患者和瘤的特征.

主要成果:

• 在NAC之前接受SLNB的患者更有可能患有高度瘤 (G3),具有侵略性表型 (类似Basal,Her2丰富) 和年轻.
• 两组之间在阳性SLNB数量或ALND总比率方面没有发现显著差异.
• 在"SLNB之前的NAC"组中,在SLNB上阴性淋巴结的患者中,ALND的比例更高.

结论:

• 追溯应用ACOSOG Z0011标准表明,光线表型乳腺癌患者可能会在NAC之前从SLNB中受益,可能避免了椎解剖.
• 对于其他表型无法得出结论.
• 需要进行前性研究,以验证在NAC之前执行SLNB的益处,特别是针对特定瘤表型.