骨肌肉变化表明肝硬化患者的预后不佳:在中国进行的一项多中心队列研究
Xin Zeng1, Zhi-Wen Shi2, Jia-Jun Yu2
1Department of Gastroenterology, Shanghai East Hospital, Tongji University School of Medicine, Shanghai, 200120, China.
Hepatology international
|June 18, 2023
概括
这项研究确定了中国成年人肌肉骨病的诊断标准,并表明肌肉异常,特别是肌肉骨病和肉病,显著影响了肝硬化患者的结果和存活率. 诺莫图谱是为了预测预后而开发的.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 老年学是一门学科.
背景情况:
- 骨髓炎的诊断标准和对肝硬化患者的影响在中国人群中还不清楚.
- 骨肌异常越来越被认为是肝病进展的关键因素.
研究的目的:
- 在中国人口中建立骨髓炎的诊断标准.
- 调查骨肌肉变化 (骨髓瘤,肉) 与肝硬化患者的结果之间的关联.
- 为肝硬化开发非侵入性预后策略.
主要方法:
- 招募了911名志愿者来确定骨髓炎的诊断标准和影响因素.
- 招募了480名肝硬化患者,以评估肌肉变化的预后价值.
- 利用多变量分析和逐步的考克斯回归来开发预后名ograms.
主要成果:
- 根据L3骨肌密度 (L3-SMD) 确立的骨髓炎的诊断标准:男性为38.93Hu,女性为32.82Hu (年龄<60岁).
- 骨髓炎,而不是肉,与门门高血压相关.
- 在肝硬化患者中,缩症和骨髓硬化症的同时出现显著降低了整体存活率和无肝移植存活率 (p<0.001).
- 开发了结合TBil,白蛋白,HE史,骨炎等级,肉症和骨髓炎的诺米克图,具有很高的预测准确性 (AUC从0.813到0.874不等).
结论:
- 骨肌肉的改变与肝硬化病的不良结果有显著的相关性.
- 包含肌肉骨疾病的有效和方便的诺姆图有助于预测肝硬化病的预后.
- 需要进一步进行大规模的前性研究,以验证开发的名ograms.


