小肠神经内分泌瘤患者的分级和转移性淋巴结模式的预后差异
Lisa Reinhard1, Martina T Mogl2, Fabian Benz3
1Department of Surgery, Campus Charité Mitte | Campus Virchow-Klinikum, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Corporate Member of Freie Universität Berlin, Humboldt-Universität Zu Berlin, and Berlin Institute of Health, Berlin, Germany.
Langenbeck's archives of surgery
|June 18, 2023
概括
研究了小肠神经内分泌瘤 (si-NET) 的预后因素. 根据Ki67指数对G2瘤进行细分,并分析淋巴扩散模式,发现患者结局存在显著差异.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 小肠神经内分泌瘤 (si-NET) 是一种异质性瘤.
- 基于Ki67指数的瘤分级 (G1,G2,G3) 是标准的,但其在si-NET中的预后影响需要进一步评估.
- si-NET表现出多样化的淋巴扩散模式,影响患者的预后.
研究的目的:
- 为了确定小肠神经内分泌瘤 (si-NET) 的预后因素.
- 评估瘤分类和淋巴传播模式对患者结果的影响.
- 根据Ki67指数,调查G2瘤等级内的潜在差异.
主要方法:
- 从2010年至2020年期间接受si-NET治疗的208名患者的人口,病理和手术数据的回顾性分析.
- 根据Ki67增殖指数将瘤分为G1,G2和G3的分类.
- 对G2瘤 (Ki67 3-20%) 的亚组分析,将其分为G2低 (3-9%) 和G2高 (10-20%).
主要成果:
- 113个瘤是G1型,93个是G2型.
- 在G2低分组和G2高分组之间观察到总生存 (OS) 和无进展生存 (PFS) 的显著差异 (分别为p=0.008和p=0.004).
- 具有较高Ki67指数 (>10%) 的患者在手术后的缓解率较低. 淋巴结转移在83.6%的患者中存在,孤立的局部区域性疾病与更好的PFS和OS相关.
结论:
- 淋巴扩散模式显著影响si-NET.患者的治疗结果.
- G2瘤等级是异质的,对G2低和G2高子组具有明显的预后影响.
- 对G2瘤进行分层可能会改进si-NET患者的随访策略,辅助治疗决策和手术规划.
