在怀孕的第一季度,禁食血葡萄糖值5.1-5.6 mmol/l是否重要?
Fahimeh Ramezani Tehrani1, Farshad Farzadfar2, Farhad Hosseinpanah3
1Reproductive Endocrinology Research Center, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
在怀孕初期治疗妊娠期糖尿病 (GDM) 妇女的禁食血葡萄糖 (FPG) 在5.1-5.6 mmol/l之间并没有改善不良结果. 这表明目前对GDM的查截止值可能不适合第一季度.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 内分泌学 在内分泌学.
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
背景情况:
- 孕期糖尿病 (GDM) 查指南,特别是国际糖尿病与怀孕研究小组协会 (IADPSG) 的建议,经常使用为第二个三个月建立的禁食血糖 (FPG) 截止值.
- 在第一季度诊断GDM的最佳FPG值仍然是研究的主题,这可能对早期干预和怀孕结果产生潜在影响.
研究的目的:
- 为了评估GDM治疗对孕期结果的影响,在第一 trimester期间发现FPG水平在5.1-5.6 mmol/l之间的女性.
- 确定基于这些特定的FPG值的早期干预是否会导致减少不良孕妇和新生儿并发症.
主要方法:
- 对来自一个随机社区非劣势性试验的数据进行了二次分析,该试验涉及3297名孕妇,她们的第一季度FPG为5.1-5.6mmol/l.
- 参与者被分为干预组 (GDM治疗加上通常的产前护理) 和对照组 (仅通常的产前护理).
- 主要结局包括妊娠年龄 (LGA) 和初级剖腹产 (C-S) 的宏观/大;修改的Poisson回归被用于计算风险比率.
主要成果:
- 在干预组和对照组之间,在调整后的不良妊娠结果风险中没有观察到统计学上显著的差异.
- 评估的具体结局包括宏观症,初级C-S,早产,高白血症,孕前,新生儿重症监护室入院,出生创伤和低出生体重 (LBW).
- 母亲年龄和BMI在两组中都是相似的.
结论:
- 在第一季度FPG值为5.1-5.6mmol/l的妇女治疗GDM并没有显示出不良妊娠结果的改善.
- 这些发现表明,将第二个三个月的FPG切断值用于GDM查的第一个三个月可能不合适.
- 需要进一步的研究,以确定早期GDM检测和干预的适当诊断标准.
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