超关节胸口外压缩减压的有效性和安全性

科学领域:

• 血管外科 血管外科
• 神经外科 神经外科
• 胸部外科手术 胸部外科手术

背景情况:

• 胸腔出口综合征 (TOS) 由于结果数据有限,因此存在诊断和治疗方面的挑战.
• 关于TOS最佳治疗策略存在争议.
• 关于各种TOS治疗方法及其患者结局的综合性研究仍然缺乏.

研究的目的:

• 评估有效性,安全性和与健康有关的生活质量 (HRQoL) 结果.
• 评估TOS的多学科治疗策略.
• 为了分析关节上胸口脱压和胸部小切除术的结果.

主要方法:

• 对经历单边上关节胸口脱压或胸部小切割的患者的回顾性分析.
• 收集的数据包括人口统计,手术前使用肉毒素和多学科评估.
• 主要终点是术后发病率和与基线相比症状改善.

主要成果:

• 1032名患者接受了手术 (864名患者进行了关节上压缩,168名患者进行了胸部小切割).
• 神经性 (75.4%) 和静脉性 (23.4%) TOS是主要的亚型.
• 术后并发症发生在19.8% (漏8.3%) 的患者中,其中0.4%需要修改;93.3%的患者在随访时报告症状改善.

结论:

• 一种多学科的方法,特别是关节上胸口脱压,对于TOS是安全有效的.
• 低复合发病率和高症状改善率支持这种治疗策略.
• 这种方法最大限度地减少了修复性手术的需要,表明了有利的患者结果.