立即进行乳腺重建的同日出院:国家外科手术质量改善计划研究
Amanda Miller1, Nirbhay S Jain1, Michael W Wells1
1From the Division of Plastic Surgery, Department of Surgery, University of California at Los Angeles Health System, and David Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles.
Plastic and reconstructive surgery
|June 19, 2023
概括
乳房切除术后的同一天排泄与即时组织扩展器重建对于健康患者来说与第二天排泄一样安全. 这种方法可以节约资源,并可能加快恢复速度.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 手术结果研究研究
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 使用组织扩张器进行立即的乳房重建通常需要住院监测.
- 住院住院增加了成本和医院获得感染的风险.
- 同一天出院提供了潜在的好处,如节约资源和更快的患者康复.
研究的目的:
- 为了研究乳房切除术后同日排泄的安全性和有效性,并立即放置组织扩展器.
- 为了比较同一天,第二天和晚些时候出院的组之间的术后并发症率.
- 确定影响并发症风险的患者特定因素.
主要方法:
- 从2005-2019年对大型国家数据库 (国家外科质量改善计划) 的回顾性分析.
- 包括接受立即组织扩展器重建的乳房切除术的患者.
- 基于出院时间的结果的统计比较 (同一天,术后的第一天,稍后).
主要成果:
- 在14387名患者中,10%的患者在同一天出院;70%在术后的一天;20%之后.
- 感染,重新手术和再接收率随住院时间的长度而增加.
- 同一天和第二天的出院显示出统计学上相当的并发症率;晚些时候的出院与更高的发病率有关.
结论:
- 同一天出院是对特定患者的一夜住院的安全和经济有效的替代方案.
- 同一天和第二天出院之间的并发症风险是可比的.
- 个体患者的健康状况,包括并发症,应指导出院决策.
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