使用视频光镜吞研究的中风患者意识恢复受损的预后预测:一项回顾性观察性研究

科学领域:

• 神经学 神经学
• 吞障碍 吞障碍 吞障碍
• 康复医学 康复医学 康复医学

背景情况:

• 在中风患者的治疗策略和康复计划中,对意识受损的预后预测至关重要.
• 视频光镜吞研究 (VFSS) 是一种用于评估吞功能的诊断工具.
• 早期评估吞和恢复意识对于优化患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 调查VFSS在预测中风患者意识受损恢复的预后价值.
• 为了将VFSS的发现,特别是愿望,与3个月内恢复意识的程度相关联.

主要方法:

• 一项对51名脑卒中患者的回顾性研究,这些患者有意识障碍,接受了VFSS.
• 使用修改后的Logemann协议与液体对比介质 (bonorex) 进行VFSS.
• 患者根据透吸收量表 (PAS) 评分 (≥6对于吸收阳性,<6对于吸收阴性) 进行分类. 在基线和VFSS后3个月使用昏迷恢复量表修订 (CRS-R) 评估意识.

主要成果:

• 与志向阳性组 (PAS ≥ 6) 相比,志向负组 (PAS < 6) 在总CRS-R得分中显示出明显更大的改善.
• 在液体PAS得分和总CRS-R得分的增加之间发现了中度的负相关性.
• 液体PAS得分与CRS-R分级的改善有显著的负相关性,包括沟通,听觉,运动,口腔运动和兴奋.

结论:

• 在中风的早期阶段,在VFSS期间缺少吸气与受损意识的更好的恢复有关.
• 喉吞障碍的程度,以PAS分数为指标,可以作为中风患者意识恢复预后的有价值预测指标.
• VFSS的发现可以告知关于康复强度和目标的临床决策对于有意识受损的中风幸存者.