预测每日在线适应性放射治疗宫癌患者的患者特异剂量测量益处
Rupesh Ghimire1, Kevin L Moore1, Daniela Branco1
1University of California San Diego Health, 3855 Health Sciences Drive La Jolla, CA 92093, United States of America.
Biomedical physics & engineering express
|June 19, 2023
概括
适应性放射治疗 (ART) 可以减少宫癌患者的毒性. 这项研究确定了最有可能从ART中受益的患者,使得更好的资源配置能够改善治疗结果.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 适应性放射疗法 (ART) 在癌症治疗中提供了更高的准确性和更低的毒性.
- 由于ART是资源密集型的,因此需要仔细选择患者.
- 确定从ART中获益最多的患者对于资源优化至关重要.
研究的目的:
- 预测哪些节点阴性宫癌患者从ART中获得最大的益处.
- 为了使资源能够有效地分配给患者,这些患者从ART中获得最大的潜在益处.
主要方法:
- 从20名宫癌患者的CT和CBCT图像使用非适应性和适应性技术的模拟剂量.
- 评估的剂量测量效益 (肠V40Gy,肠V45Gy,膀Dmean,直肠Dmean) 使用减少的边缘 (3mm/5mm).
- 利用了LASSO和多变量模型,并使用了留出一个缺失的验证,以确定BowelV40Gy.的预测指标.
主要成果:
- 较高的初始肠道剂量与每日适应时的BowelV40Gy的较大减少有很强的相关性 (R2=0.77-0.80).
- 预测模型的共同变量包括最初的BowelV40Gy和膀Dmean差异,以及最初的膀体积.
- 离开一次的验证实现了0.66的R2预测适应性BowelV40Gy益处.
结论:
- 开发的模型可以前性地对宫癌患者进行选,支持或反对每日ART适应.
- 优化临床资源管理,通过确定从ART中最大的剂量效益的患者.
- 建立了一个预测其他患者队列适用的ART益处的基础.
