在使用基于废水的流行病学进行为期一年的城市代谢纵向研究中,抗微生物药物和抗微生物药物耐药性基因

科学领域:

• 环境微生物学环境微生物学
• 公共卫生 公共卫生
• 废水流行病学 废水流行病学

背景情况:

• 抗菌剂 (AAs) 和相应的耐药基因 (ARGs) 是关键的公共卫生问题.
• 废水监测提供了关于社区一级AA使用和ARG流行情况的见解.
• 了解ARG扩散的驱动因素对于有效的抗菌药物管理至关重要.

研究的目的:

• 调查社区废水中抗菌剂负载和抗菌素耐药性基因流行之间的相关性.
• 为了比较医院和社区废水中的AA和ARG配置文件.
• 确定影响城市废水中ARG水平的关键因素.

主要方法:

• 在13个月的时间里,从一个城市 (>100k人) 的社区废水的纵向监测.
• 量化各种抗菌剂及其相应的耐药基因.
• 来自社区和医院环境的废水样本的比较.

主要成果:

• 抗菌剂水平显示季节性波动,而ARG患病率变化较小.
• 在季节性AA使用期间,观察到特定AA和ARG之间的正相关性.
• 对微生物规范化的ARG负载与人口规模成比例,表明社区规模是ARG水平的主要驱动因素.
• 与社区废水相比,医院的废水中含有许多AA的度更高,但ARG度相当.
• 几个AA在医院和社区废水中都超过了预测的无效度 (PNEC).

结论:

• 社区规模,而不是抗微生物剂水平的波动,似乎是污水中抗微生物药物耐药性基因丰富的主要驱动因素.
• 抗微生物药物耐药性水平可能是特有的,随着时间的推移在社区内发展.
• 医院是抗微生物药物的重要来源,由于潜在的高风险,医院在抗微生物耐药性监测中需要考虑.