在使用右肝移植的活体供体肝移植中绘制肝静脉区域映射:静脉重建的客观参数

科学领域:

• 肝病学和移植外科手术
• 血管重建技术 血管重建技术
• 医学成像和分析.

背景情况:

• 活体供体肝移植 (LDLT) 的结果取决于成功的血管重建.
• 肝静脉解剖学在移植解剖学中提出了挑战.
• 需要标准化的方法来评估静脉重建的质量.

研究的目的:

• 评估LDLT中肝静脉区域映射的临床意义.
• 确定移植失败的风险因素和LDLT的整体存活率.
• 确定静脉重建质量对移植结果的影响.

主要方法:

• 使用自2017年以来进行的右侧移植进行的LDLT的回顾性分析.
• 从2019年开始实施肝静脉体积测绘.
• 对移植失败,整体存活率和静脉封闭风险因素的统计分析.

主要成果:

• 肝静脉映射本身并没有显著影响移植或整体存活率.
• 下部肝静脉封闭是移植和整体存活时间的主要风险因素.
• 在某些重建中,特定的静脉区域体积 (右前面≥300厘米3,V5≥150厘米3) 对静脉封闭有保护作用.

结论:

• 下和中肝静脉重建质量显著影响LDLT的临床结果.
• 肝静脉区域测绘提供了一个客观的方法来评估静脉分支重建的成功.
• 术前体积评估可以指导手术决策,以最大限度地降低静脉封闭风险.