子宫内膜癌的FIGO分期:2023年

科学领域:

• 妇科瘤学 妇科瘤学
• 癌症的分期 癌症的分期
• 分子病理学分子病理学

背景情况:

• 自2009年FIGO最后一次阶段更新以来,在了解子宫内膜癌病理和分子特征方面取得了重大进展.
• 增加了各种组织学类型的结果和生物行为数据的可用性.
• 癌症基因组图谱 (TCGA) 数据加速了分子发现,澄清了子宫内膜癌的多样性和预后结果.

研究的目的:

• 根据最新的病理和分子数据,重新定义子宫内膜癌的预后组.
• 在FIGO系统中创建子阶段,以指导更合适的手术,辐射和全身疗法.
• 将组织学和分子分类整合到一个全面的分期系统中.

主要方法:

• 2021年10月,FIGO女性癌症委员会任命了一个子宫内膜癌分期小组委员会.
• 经常召开会议并审查关于治疗,预后和生存的新证据和已确定的证据.
• 利用ESGO/ESTRO/ESP新分类指南中的分子和组织学分类的数据和分析.

主要成果:

• 对于I-IV期子宫内膜癌的定义子阶段,包括组织学类型 (例如,子宫内膜,血清,透明细胞) 和子宫内膜侵袭.
• 纳入淋巴血管空间入侵 (LVSI) 和卵巢参与到分期标准中.
• 在分期中引入了分子分类 (POLEmut,MMRd,NSMP,p53abn),允许升级或降级 (例如,IAm_POLEmut,IICm_p53abn).

结论:

• 更新的2023年FIGO对子宫内膜癌的分期结合了组织学类型,瘤模式和分子分类.
• 这反映了对子宫内膜癌亚型的复杂性质和生物行为的更好理解.
• 修订后的分期为治疗建议提供了基于证据的背景,并改进了未来的数据收集.