肝移植用于无法切除的结直肠肝转移
Mariana Chávez-Villa1, Luis I Ruffolo, Roberto Hernandez-Alejandro
1Department of Surgery, Division of Transplantation, University of Rochester Medical Center, Rochester, New York, USA.
Current opinion in organ transplantation
|June 20, 2023
概括
肝移植 (LT) 提供了优秀的生存选择的患者与不可切除的结直肠肝转移 (uCRLM). 进一步的研究和标准化标准对于整合这种救命治疗至关重要.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 无法切除的结直肠肝转移 (uCRLM) 构成了严重的治疗挑战.
- 肝移植 (LT) 是选择uCRLM患者的一个新兴选择.
- 当前的治疗模式往往会为晚期疾病带来有限的长期生存率.
研究的目的:
- 审查肝移植 (LT) 对于无法切除的结直肠肝转移 (uCRLM) 的现状.
- 讨论未来的研究方向和临床实施策略.
- 评估LT在这个患者群体中的疗效和结果.
主要方法:
- 对uCRLM的LT现有文献和临床试验数据的审查.
- 从关键研究 (例如,SECA I,SECA II) 中分析生存率和复发模式.
- 检查国际移植数据和美国的入学趋势.
主要成果:
- 在LT后的精选uCRLM患者中报告了高的5年生存率 (高达83%).
- 长期随访显示,5年生存率为43%,10年生存率为26%.
- 北美研究报告了100%的1.5年生存率;美国的移植人数正在增加.
结论:
- 在高度精选的UCRLM患者中,LT可以实现优异的生存率和潜在的治愈.
- 治疗LT的生存率明显超过单独使用化疗的生存率.
- 建立国家注册表和标准化标准对于优化LT集成至关重要.
